第二节 立足一点 实例：鼻渊

天灵宗宗主

泛泛而谈“立足一点”很容易被人忽视的。所以这一节，我们来看个实例，强化一下对“立足一点”的认识。

我们以鼻渊这个疾病为例。

鼻渊，当然是鼻子的疾病了。我们来看看古人是怎么治疗这个疾病的，效果如何。

从《续名医类案》里，我们先看目录找到鼻部的疾病，然后找到具体的鼻部疾病的医案，逐个来看。

以下是我抄录而来的部分医案：

薛立斋治一男子，面白流清涕，不闻香臭三年矣，用补中益气汤加山栀子、麦冬而愈。



一妇人方妙龄，表虚易感风寒，致成鼻渊，流清涕不止，便觉头晕，两太阳常痛，且多喷嚏，脉之，两寸洪大，用秦艽、酒芩、桑白皮、马兜铃各八分，白芍一钱，滑石 、石膏各二钱，枳壳、蔓荆子各五分，甘草三分，四帖而愈。

吴孚先治一人，患鼻渊十载，乃脾肺气虚下陷，须用补中益气汤，百剂方愈。不信，用白芷、防风、辛夷、川芎等味，病转甚。复求治，与前方百帖而痊。

丹溪治一中年人，右鼻管流浊且臭，脉弦小，右寸滑，左寸涩 ，灸上星、三里、合谷，次以酒芩二两，苍术、半夏各一两，辛夷、川芎、白芷、石膏、人参、葛根各五钱，分七帖服之痊愈，乃痰郁火热之症也。

一人鼻中流臭黄水，脑亦痛，名控脑砂，有虫蚀脑中。用丝瓜藤近根三五尺许，烧存性，为细末，酒调服即愈。又灸法，囟会、通天，灸七壮，随鼻左右灸。常见灸后去臭肉一块，从鼻中出，臭不可言而愈。

魏玉横曰：沈晋培年三十许，患鼻渊，黄浊如脓。时医以为风热上淫于脑，与薄荷、辛夷、川芎、苍耳、白芷、蔓荆古方，治之不效，反增左边头痛，所下涕亦惟左臂孔多。就诊曰：此肝火上炎为疾耳。与生熟地、杞子、沙参、麦冬，十余剂而愈。是症由伤风用力去涕而得者易愈。若因火盛而成，必由水亏而致。因肝脉上络巅顶，督脉会脑为髓海，为龙火郁蒸，故脓浊腥秽，源源而下，有若渊然。久之，督脉之髓，亦随输泄，致成劳损者有之。医学自立斋以前，宋、元、明初诸公，未详肝肾之治。至国朝诸老，亦渐讲明 ，然多杂芪、术、桂、附，惟集灵膏一方最善，《治法录》载之。但云吴中一医用之所向神效，是亦知其然而未知其所以然也。

一瞽者徐姓，年三十来，鼻渊年余，医亦与辛散，服之觉反甚，遂坚守不药之戒，此古人心静自能消息病情，故不为庸所误。后遇予，教服集灵膏，十余帖而愈。一费氏子，年二十余，亦患此症，时师与辛夷、苍耳、芎、芷、荆、薄之属，至百二十剂。后就诊于予，两手脉神气索然，告以不可治矣，果月余而殁。

《广笔记》曰：经云胆移热于脑，则为鼻渊。夫髓者，至精之物，为水之属。脑者，至阳之物，清气所居。今为浊气邪热所干，遂下臭浊之汁，是火能消物，脑有所伤也。治法先益清肃上焦气道，继以镇坠心火，补养水源，此其大略耳。药多取夫辛凉者，辛为金而入肺，有清肃之义，故每用以引散上焦之邪，如薄荷、荆介、甘菊、连翘、升麻、鼠粘子、天麻之属。镇坠心火、补养水源，如犀角、人参、天冬、麦冬、五味、朱砂、甘草、山药、生地、茯苓、丹皮之属，然须兼理肺肝。因鼻乃肺窍，而为脑气宣通之路，又治乎上焦，而行清肃之令。胆为春升少阳之气，与厥阴为表里，而上属于脑。载人有云：胆与三焦寻火治。《内经》谓热由肝，义以明矣。理肺用桑皮、鼠粘、桔梗、二冬、花粉、竹沥。清肝胆以柴胡、白芍、羚羊角、竹茹、枣仁、川芎。或者谓世人多用辛温辛热之药取效，此义何居？盖辛热甘温，多能宣通发散，故病之微者，亦能奏效。此从治劫法，非不易常经，明者察之。

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关于鼻渊，姑且就摘录上述一些医案。但从上述的医案中，你是不是能够看到一点：

中医非常复杂；疾病的治疗非常复杂。


应该说，大多数人都没有“疾病的治疗很复杂”这样的观念。到处求医无效，很多人都不会以为是疾病复杂的缘故，而以为仅仅是医生水平不高罢了。于是去大医院，找大专家。大专家也没办法以后，一部分人会选择自己学医，而且大多选择学中医。

被逼自己学医很正常，不仅无需奇怪，更值得赞扬。然而，很多人，真的以为中医是那么容易的事情，医学是那么容易的事情。找得一个好像治疗自己疾病的处方或者秘方，便立即匆忙给自己下药了。更有甚者，从网上找得某种“时髦”的理论，用这种所谓的“理论”指导，在自己下药搞得自己疾病愈加严重的时候，竟然天真地以为那是在排病！－－－－－唉，我真不是喜欢批评别人的人，但目睹着很多人一步步以治病或保健的名义给自己制造更多的疾病，我真的不能保持沉默。

扯远了，单看上述只在《续名医类案》中摘录的部分医案，大家就可以看到：

有患者用补中益气汤加山栀子、麦冬治愈。
有患者用秦艽、酒芩、桑白皮等治愈。
有患者用白芷、防风、辛夷、川芎治得更坏，后用补中益气治愈
有患者灸上星、三里等配药物治愈。
有患者用丝瓜藤等配灸法治愈。
有患者用生熟地、杞子、沙参、麦冬等治愈。
有患者服集灵膏治愈。
有患者服辛夷、苍耳、芎、芷、荆、薄等导致死亡。

有医生说是脾肺气亏；
有医生说是胆移热于脑；


看看，如果你也是鼻渊患者，在同时见到这几则医案后，你是不是会觉得“医学很复杂”，而不会象只见到一则医案且还被吹嘘得神乎其神那样，立即就匆忙地去照着实践了呢。

所以，作为想要自学中医解决疾病的人，第一步，便是要收集关于自己所要解决的疾病的大量的医案，以开阔自己的眼界。

其实，对于鼻渊，上述的医案还是远远不够的，真要解决这个疾病，大家还得到处去搜寻，博览群书，勤做记录。然后，再进行下一步的学习。

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有感觉了，还是老师的方法好

yyiyiwang

来这儿两年，今天才看到，可惜可惜！！！！

荞麦青青

有些好帖子都沉下去了，顶起来！！

快乐快乐快乐

学中医要有超强的体力、大脑。

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刚看到，学习了。

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