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闲聊：患者的希望与医生的认识

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发表于 2011-9-26 17:22:54 |只看该作者 |倒序浏览

近来医患纠纷颇多。比如，北京同仁医院许文医生被打重伤事件，引发医生这个群体的轩然大波。
很多人，很多文章，在评析这件事情---却几乎没有人提到，这件事情的最最根本的原因所在：患者的希望与医生的认识。

对于患者，走进医院，就是想治好疾病---是完全地治好，而不是治残废，苟且偷生地活着，且穷困潦倒。
对于医生，也希望患者好，而且是真的希望患者好的---然而，受现代西医教育的影响，现代的医生，很少能够意识到患者的被治残治废治得穷困潦倒的痛楚，而是对所谓的现代医疗手段沾沾自喜：

就比如许文所治的这例患者。
受教育的影响，明明治不好人家的病，却说，这手术多先进----看见手术的效果不如人意，不是想到患者的痛楚，而仍然很得意，因为“不做这个手术就保不了命，相对于命来说，这手术的并发症之类的算得了什么“。于是，患者沉浸在手术的致残致废致穷生不如死的痛苦中，医生沉浸在救人一命的喜悦中。

也比如昨天看到的一例患者，一个农民工，手指被压断，医生给换上了脚趾。结果，农民工痛不欲生：手指的功能没能恢复，脚趾却又不再灵活，且手指脚趾都很痛。农民工沉浸在这手痛脚也痛中，医生沉浸在手术的成功中，医生以为”手指的功能终归是重要的，没我把这脚趾给换上，现在这手指不是全无功能了吗？现在手术成功了，虽然不如以往的好用，但总归比完全没有手指好的嘛“。

病人仍然如此痛苦，医生却已在庆功----患者的希望与医生的认识，如此之背离----这样的事情，能不发生吗？-----以前在发生着，现在在发生着，以后，还会发生着。
这样的事情，也不是什么医疗制度之类的能够解决的---而完全是认识的问题。只要病人的希望与医生的认识不能统一，这种事情就会永远存在。

现代的西医，给自己挖了个坑。
一方面，西医不断地告诉人们，中医是迷信的，是不科学的，西医是先进的，是无所不能的，给了病人过高的期望，以至于相信西医的人都以为，所有的疾病都是能够治疗的，人是绝对不会死亡的（只要医学够发达）。
另一方面，西医能够治疗的疾病，却实在是少而又少---虽然给人换肝换心换肾等等，但却终究没有多少疾病是能够治好透，无需药物维持的。
理想与现实，差异是如此地大----于是，希望越高，失望越高的人们，不拿刀冲向西医一线的医生们，还能怎样发泄这无比的失望呢？
所以，西医若不改变这种浮夸成风的所谓”科学“的态度，若不改变把人家口袋里的钱掏个一干二净的作风，医生执业的风险，就会始终存在着。

可能很多人注意到，我从来不提癌症之类的疾病。
在《黄帝内经》里，有很多的篇幅，在教人判断一个疾病的可治与不可治----西医可能嘲笑中医的无能，遇到疾病先判断可治不可治，然而，有一个事实却绝对无法否认：人是有寿命的，不可能无限地活着。在寿命来临前，必然表现为疾病的。---所以，《黄帝内经》先教人判断疾病可治不可治，节省病人的金钱，也没有治疗的痛苦，有什么不对呢？

古人以为，男子的生命节律，以8为周期；女子的生命节律，以7为周期。大家可以注意一下，女性是不是在42、49、56、63、70、77、84、91这些年龄（虚岁）更容易患大病去世呢；而男性是不是在40、48、56、64、72、80、88、96这些年龄（均为虚岁），更容易患大病去世呢？