跟古代名医治疗呕吐（4）

神垚

原文4 龚子才治小儿伤食呕吐。服克伐之药，呕中见血。用清热凉血之药，又大便下血，唇色白而或青。问其故。龚曰∶此脾土亏损，肝木所乘而然也。今空心用补中益气汤，食后用异功散，以调补中气，使涎血各归其原而愈。薛立斋治一小儿，每饮食失节，或外经所忤，即吐泻发搐，服镇惊化痰等药而愈。后发搐益甚，饮食不进，虽参、术之剂，到口即呕，乃用白术和土炒黄，用米泔煎数沸，不时灌半匙，仍呕。次日灌之，微呕。再日灌之，欲呕。此后每服二三匙，渐加至半杯，不呕，乃浓煎服而愈。（叶天士∶观立斋治吐泻者，以脾胃为主，并不参入归、地，此乃认清门路之治，非张景岳所能及也。）
龚子才给小孩子治疗伤食呕吐。这个小孩子服用攻伐的药物，呕吐出来的东西里面夹有血。使用清热凉血的药物，小孩子大便又会有血，嘴唇颜色白有的时候是青色的。孩子的家长就问龚医生这是为啥。龚医生说，这是因为小孩子因为肝木乘脾土，导致脾土亏损。于是龚医生就让小孩子空腹喝补中益气汤，吃完饭之后服用异功散，通过这两副药补益中气，使得身体的津液和血液各归其位，小孩子因此也就痊愈了。薛立斋给一个小孩子治病，这个小孩子只要一次吃饭吃得不合适，或者感受了什么外邪，就会吐泻抽出，服用了镇惊化痰的药物暂时症状缓解。后来抽搐得更加厉害，吃不进东西去，即使是人参、白术之类的药物，入口即吐，于是薛立斋给小孩子制备了用土炒黄的白术，用淘米的水煎药，煎沸几次，时不时的给小孩子服用半汤匙，结果刚开始服用的时候，小孩子还是会吐出来。第二天依旧用汤药喂他喝，结果下孩子只是微微呕吐出一些来。第三天给他喝药，只是想吐而已。之后小孩子每次都能够服用两三汤匙药汁，渐渐地能够喝到半杯，不会恶心呕吐，于是把药物越煎越浓，结果小孩子就痊愈了。叶天士说，通过看薛立斋治疗呕吐腹泻的案例，都是以脾胃为主，而不是加入当归地黄这类的药物，这是因为薛立斋能够清晰认清治病的门路才会如此，并非张景岳能够相比。

金光灿灿

1# 丹烨

学习了！

雷风恒

唇色白或青
脾，其华在唇，脾统血
其色白，是唇无血色，脾的功能失常了
唇色青，青是肝的颜色
肝乘木想必是藉此而断的！
此案或许是过食寒凉所致
与前面的一个医案有点象
如果用童便或猪胆汁合理中汤或许有效

薛公的方法，六味想到了老师曾提及的黄土汤

神垚

童便或猪胆汁 针对阴盛格阳来做的。
这个应该是从土的角度上来得多一些。

雷风恒

童便或猪胆汁 针对阴盛格阳来做的。
这个应该是从土的角度上来得多一些。
丹烨 发表于 2010-4-13 20:20

我说的用童便是指的第一个医案

777

医之道精矣，医之道精矣。

神垚

我说的用童便是指的第一个医案
六味地黄丸 发表于 2010-4-13 20:36

正是指第一个哦。

雷风恒

明白了，谢谢丹丹

神垚

谢什么，大家一起学习，也感激大家的指导啊~！

水吉木祥

补中益气丸真是补脾的好东东