跟古代名医治疗汗病（10）

神垚

原文13 罗谦甫曰∶齐大兄因感寒邪，头项强，身体痛，自用酒服灵砂丹四五粒，遂大汗出，汗后身轻。至夜前病复发，以前药复汗，其病不愈。复以通圣散发汗，病添身体沉重，足胫冷而恶寒。是日方命医，医者不究前治，又以五积散汗之，翌日身重如石，不能反侧，足胻如冰，冷及腰背，头汗如贯珠，出而不流，心胸躁热，烦乱不安，喜饮西瓜、梨、柿、冰水之物，常置左右。病至于此，命诊之，六脉如蛛丝，微微欲绝，乃以死决之。主家曰∶得汗多矣，焉能为害？曰∶夫寒邪中人者，阳气不足之所致也。而感之有轻重，治之岂可失其宜哉？仲景云∶阴盛阳虚，汗之则愈。汗者助阳退阴之意也，且寒邪不能自汗，必待阳气泄乃能出也。今以时月论之，大法夏月宜汗，然亦以太过为戒。况冬三月闭藏之时，无扰乎阳，无泄皮肤，使气亟夺，为养脏之道也。逆之则少阴不藏，此冬气之应也。凡有触冒，宜微汗之，以平为期。邪退乃已，急当衣暖衣，居密室，服实表补卫气之剂，虽有寒邪勿能为害，此从权之治也。今非其时，而发其汗，乃谓之逆。仲景有云∶一逆尚引日，再逆促命期。今本伤而并汗，汗而复伤，伤而复汗，汗出数四，使气亟夺，卫气无守，阳泄于外，阴乘于内，故经云独阳不生，独阴不长，不死何待？虽卢扁不能治活也。是日至夜将半，项强身体不仁，手足搐急，爪甲青而死矣。《金匮要略》云∶不当汗而妄汗之，夺其津液，枯槁而死。今当汗之症，一过中亦绝其命，况不当汗而强汗者乎！
罗谦甫说了这么一个病案。齐兄因为感受寒邪，头和脖子感到僵硬，身体疼痛，自己就配着白酒服用了四五粒灵砂丹，结果身上出大汗，汗后觉得身体变得轻松。到了晚上，之前的症状又出现了，结果他继续服用刚才的药物，结果这个病情就不能好转了。他就服用防风通圣散发汗，结果导致身体沉重，脚和小腿发冷而且特别怕冷。到这个程度之后才想到请医生来，结果医生也不看患者之前治疗的方法，给齐先生服用了五积散发汗，第二天齐先生身体就沉重得如同石块一般，不能够转身，脚也冰冷至极，头上冒出一个一个颗粒很大的汗珠，但是不似普通的汗珠一样能够流动，自己觉得心胸烦躁发热，神智烦乱，特别喜欢吃西瓜、梨子、柿子、冰水之类的寒凉的东西。病到这个份上，赶紧请罗谦甫来看看，结果患者脉象如同蜘蛛丝一般细弱，微脉几乎要断绝一般的样子，罗医生就说了，齐先生这病没得治了。齐家当家的不干了，为啥出汗多能够关系到生命？罗先生说了，人感受寒邪，是因为人体的阳气不足所致，况且外感尚分轻重，治疗也应该因病情制宜。张仲景曾说，人体阴盛而阳虚，发汗就能够治愈。之所以要发汗，就是帮助阳气斥退过度的阴气，况且感受寒邪自然不能出汗，一定要靠阳气疏泄才能够将寒邪赶出体外。而齐先生生病的时间，确实应该秉承为人体营造夏天的气氛，当发汗，但是切莫发汗太过。再说了，冬天正是人体收藏的时候，不能扰动人体的阳气，也不能令藏于体下的气泄出夺其气，这是养五脏的方法。如果不按照这个方法做的话，少阴就不能含藏，不能出现冬天应当出现的情况。如果人感受寒邪，应当微微发汗，身体恢复正常之后就够了，邪气退了，应当赶紧穿暖，呆在不通风的房间里，吃一些固表补充卫气的药物，这样即使感受感谢也不会怎样，这样才是有度合宜的治疗方法。而您家兄弟的治疗，不按照刚才所说，反倒是大发汗，这就是不按照天地人体的道而治疗，称之为逆。张仲景说过：治疗的时候，出现了一次逆治，尚且患者还能够活多几日，但是再逆治，就会使患者误治致死。齐兄弟本来就是身体有虚而汗出，又错误服用药物而大汗伤害身体，身体愈发虚弱汗就会越出越多，这种恶性循环下去，气脱于外，卫气虚弱而不能守护肌表，阳气向外脱，阴气在体内更加猖狂，形成这种孤阴孤阳的格局。内经有云，独阳不生，独阴不长，这病不死才怪呢。即使是扁鹊这种超级巨星级名医也不能治活。结果当天的半夜，齐先生脖子僵硬而身体感觉麻痹，手足抽搐，痉挛，手指甲发青而死。《金匮要略》里说，不应该发汗的病，发汗治疗，就会使得病人身体津液大亏，因为缺少津液而死。这个病虽然最开始应该发汗，但仅仅是过度发汗病人就不治身亡了，更何况金匮里提到的不应该发汗的而误用汗法治疗的呢？

xab888

真精彩，受益匪浅啊。

丁佳蓝

这个人好倒霉，遇上了庸医。
现在好多人在冬天晨炼出很多汗，还说这样舒服，逆天时的锻炼不会有好结果的。

泉清水静

感谢分享！

神垚

不当季的蔬菜水果，也不是很适合吃的。
人应该和天地相感，春天有春天的样子，秋天有秋天的样子。

牡丹漫地

嗯，现在夏天拼命喝冰的，还吃辣的也是一大问题。。。。
所以怪病也多。。

舒枝绿榕

嗯，现在夏天拼命喝冰的，还吃辣的也是一大问题。。。。
所以怪病也多。。
牡丹漫地 发表于 2010-7-14 23:53

但是辣椒正是这个少阳相火主气的季节成熟的，四川潮湿闷热，适当吃点辣椒还是可以吧？

神垚

当然可以，四川吃辣的也是因为气候决定的。

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