跟古代名医治疗饮食伤（4）

神垚

原文4 裴兆期曰∶病有用药伤而变重者，甚有变症莫识，而卒至危亡者，不可不知。昔一妇，患经闭，服血药过多，血不行而饮食反减，又增寒热呕逆，医犹以为瘀血攻心，倍加峻削，病者忽神昏齿噤，口角流涎，状类中风。诊其脉，伏而微，心下按之满急且有声，曰∶此饮症也。询之，乃为药所伤，非涌法不可。急取桐油，鹅翎探之，一涌而出酸水四五升，遂醒。先与燥湿宽中药，次与补脾健胃。俟饮啖起居如故，始进通经丸，血乃行。一人病疟兼旬，胸满而畏食，胃气不清故也。医不审，与以补中益气汤二服，疟反大剧。易用鳖甲、何首乌以截之，更胀呕不胜，汤饮俱废。或疑其误用补药，与陈皮、莱菔等汤，病益加。余诊之，六脉濡弱，此湿气满胸膈也。以苍术为君，佐以半夏、浓朴、泽泻、豆仁等，少加姜汁、食盐，徐徐与之，不食顷，兀然欲吐。即探引之，得吐黄涎恶水甚多，脉始平，疟亦渐止。又一小儿甫三岁，得心腹痛疾，医者处剂太重，煎汁又浓，更灌之，乳食后，反增呕吐，发寒热而兼喘，更数医罔效，渐昏沉不醒人事。其家以为不可救，遂勿药以俟之。自晨至昏，忽闻腹中汩汩声上下者数四，遗秽汁斗许而苏。此等病患者甚多，不能悉举。总之，人生以胃气为本，胃气伤，虽对病之药，皆不运化而取效，反生他症。今之病家医家，皆不之察，凡有病辄投以药，不愈更医以药，甚至饮食不进，不思顾其生化之源，而犹乱投汤药，致中气受伤，变症百出而死者，不少矣，可不慎哉。（《言医》。）
著名医家裴兆期说：疾病之所以会加重，有的时候是因为用药用错了而伤到了人体所致，更有医生不能够辨明疾病的种种变证，导致病人病情忽然危机甚至死亡的，这个大家不能不知道。曾经有这么一个女士，得了闭经的疾病，于是服用了大量的血药，非但不能行血，反而引起食欲差、身体恶寒发热、恶心呕吐的症状。医生还以为这是因为病人淤血攻心引起的症状，加倍使用破血行血的药物，导致病人神志不清，牙关紧闭，有口水从嘴里流出来，如同中风一样的症状。摸这个病人的脉象，伏脉和微脉，胃口的位置按下去，病人觉得不舒服，满满的，还能够听到水声。其实这是饮症的表现。询问这个病人的病史，才发现她被药所伤，唯一能够治疗的方法就是涌吐法。于是我（裴兆期先生）赶紧拿来桐油给病人灌下一些，然后用鹅毛探到病人咽部，病人一下子就吐出了四五升，渐渐苏醒过来。先给病人服用燥湿宽中的重要，之后再给病人服用补脾健胃的药物。等到病人饮食起居恢复正常之后，开始给病人服用通经丸，病人的淤血才得以运行出去。还有一个病人，得了疟病二十多天了，感觉胸部胀满，害怕吃饭，这是因为胃气不清的原因。他求治的医生不能够审查病因，反而给了病人补中益气汤，服了两次，疟病的症状更加严重。然后赶紧换成鳖甲、何首乌来截疟，结果病人胸胀、呕吐愈发严重，连饮一点点汤水的能力都没有了。有的医生认为可能是错误的使用了补药的原因，就给了病人含有陈皮、莱菔子的中药，病情反而愈演愈烈。我去诊治这个病人的时候，见他六脉濡弱，这是胸膈部被湿气占据的表现。于是以苍术为君药，用半夏、厚朴、泽泻、豆仁等药物佐助，稍稍加一些生姜汁和食盐，缓缓给病人灌下去。过了没一顿饭的时间，病人突然想吐，就给他探吐，病人吐了很多黄色痰涎和馊臭的水，这个时候他的脉象就渐渐平和，疟病也就渐渐的好了。还有一个小孩子，刚刚三岁，就得了心腹疼痛的疾病，医生给他用了重剂，煎的药又太浓，给他强灌下去，孩子吃晚饭，反而更加想吐，同时发热恶寒兼有咳喘，小孩的家长换了很多的医生，都治不好，渐渐的孩子就昏迷不省人事。孩子的家长伤心的认为孩子已经无药可救了，就不给孩子服药，以缓解孩子离开时肉体的痛苦。停药从早晨到了晚上，忽然听到孩子肚子里咕噜咕噜有水声上下响了几声，尿出了脏臭的小便一斗多，然后渐渐醒来。这样的病人也非常多，不胜枚举。总之，人体还是以胃气为本的，伤了胃气，即使用的药物对症，也不能够得到运化从而也不能取效，反而会生出别的毛病。现在的病人和医生，都不能够体察这个道理，只要生了病，立刻就吃药，如果吃了这医生的药没效果，就换别的医生，严重的导致不能够进食。这是因为不顾及脾胃乃生化之源，就胡乱给病人用药，导致病人中气受损，疾病变症百出，甚至病死，这种情况不少见，大家不能不引起重视。（摘自《言医》。）

灵山峙

总之，人体还是以胃气为本的，伤了胃气，即使用的药物对症，也不能够得到运化从而也不能取消，反而会生出别的毛病。现在的病人和医生，都不能够体察这个道理，只要生了病，立刻就吃药，如果吃了这医生的药没效果，就换别的医生，严重的导致不能够进食。这是因为不顾及脾胃乃生化之源，就胡乱给病人用药，导致病人中气受损，疾病变症百出，甚至病死，这种情况不少见，大家不能不引起重视。

恩，学习了，导致这种情况真可怕。

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